Новости

В перечне лабораторных исследований появилось новое гормональное исследование- SHBG, глобулин связывающий половой гормон.

Что такое Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)?

Белок плазмы крови, участвующей в связывании и транспорте половых гормонов. Гликопротеин, синтезирующийся в печени; молекулярный вес около 80 — 100 кДа. Молекула имеет 1 участок связывания для стероидных гормонов. Глобулин, связывающий половые гормоны связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством, эстрадиол несколько слабее. Большая часть циркулирующего в крови тестостерона связана с ГСПГ. В связанной с транспортными белками форме гормоны неактивны и недоступны для метаболической инактивации. Биологически доступный свободный тестостерон составляет 1-2% от общего содержания тестостерона крови. При изменении концентрации транспортных белков это соотношение может меняться, поэтому в дополнение к измерению общего тестостерона целесообразно исследовать содержание ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (ИСТ, Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение молярной концентрации общего тестостерона к молярной концентрации ГСПГ, выраженное в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве информативного маркера андрогенного статуса.

Почему важно делать Глобулин, связывающего половые гормоны (SHBG)?

Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию, поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного эстрадиола в крови снижаются параллельно. При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне содержания в крови общего тестостерона, хотя концентрация свободного тестостерона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто наблюдают при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен.

После 60 лет содержание ГСПГ возрастает примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

При каких заболеваниях делается Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)?

Оба пола:

1.Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона.

2.Облысение.

3.Угревая сыпь.

4.Жирная себорея.

Женщины:

1.Гирсутизм.

2.Ановуляция.

3.Аменорея.

4.Синдром поликистозных яичников.

Мужчины:

1.Мужской климакс.

2.Хронический простатит.

3.Нарушение потенции.

4.Снижение либидо.

Как подготовиться к сдаче Глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG)?

Особой подготовки не требуется.

Материал для сдачи Глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG)

Сыворотка крови.

Срок выполнения Глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG)

4-5 часов.

Какие нормальные показатели (расшифровка) Глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG)?

Референсные значения:

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG)

• Гиперэстрогения.

• Гипертиреоидное состояние.

• Цирроз печени.

• Прием таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, фенитоин.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG)

• Гиперандрогения.

• Гипотиреоз.

• Гирсутизм.

• Ожирение.

• Синдром поликистозных яичников,

• Акромегалия.

• Синдром Кушинга.

• Гиперпролактинемия.

• Прием таких препаратов, как: даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин, тироксин.